HISTAMININTOLERANZ

WAS IST HISTAMIN?

Histamin ist ein Stoff, der im menschlichen und tierischen Körper, aber auch in der Pflanzen- und Bakterienwelt vorkommt.

Histamin besitzt im menschlichen Körper viele verschiedene Funktionen. Eine zentrale Rolle spielt Histamin bei allergischen Reaktionen. Neben allen Abwehr- und Entzündungsreaktionen reguliert Histamin die Durchlässigkeit der Blutgefässe, die Magensäureproduktion, die Appetitkontrolle sowie den Schlaf-Wach-Rhythmus.

Histamin kommt in großer Konzentration in allen Mastzellen, den Schleimhäuten, Bronchien, den Zellen des Magen-Darm-Traktes und des Zentralnervensystems vor.

Histamin wird extrazellulär (d.h. im Darm) über das Enzym Diaminoxidase (DAO) und intrazellulären über das Enzym Histamin-N-Methyltransferase (HNMT) abgebaut.

Jeder Körper hat eine individuelle Toleranzschwelle für Histamin. Ist diese überschritten, zeigen sich Symptome.

WELCHE SYMPTOME VERURSACHT EINE HISTAMININTOLERANZ?

Es ist nicht möglich, eine Histaminintoleranz anhand einer einheitlichen Symptomatik zu diagnostizieren. Die Bandbreite an möglichen Symptomen ist groß und unspezifisch. Personen mit Histaminintoleranz entwickeln unterschiedliche Symptome mit unterschiedlichem Schweregrad.

Die Symptome können in allen Bereichen auftreten, die mit dem Histaminstoffwechsel in Verbindung stehen:

Bei einer Histaminintoleranz können Symptome unmittelbar nach einer Mahlzeit, aber auch noch Stunden bis Tage danach auftreten. Sie können sich akut, schubweise oder chronisch zeigen. Das führt dazu, dass Betroffene ihre Beschwerden häufig nicht mit der Ernährung in Zusammenhang bringen.

Für die Unverträglichkeit von Histamin kann sowohl ein zu hoher Histaminspiegel im Blut (Histadelie) als auch ein zu niedriger Histaminspiegel im Blut (Histapenie) verantwortlich sein. In beiden Fällen kann das durch die Nahrung zugeführte oder freigesetzte Histamin zu schweren Symptomen führen.

In den meisten Fällen entsteht eine Histaminintoleranz durch eine Abbaustörung. Zuständig für den Abbau von Histamin sind die Enzyme Diaminoxidase (DAO) und HNMT. Ist die Produktion von einem oder beiden Enzymen herabgesetzt und/oder die Enzyme in ihrer Aktivität vermindert, kann intra- und extrazelluläres Histamin nicht ausreichend abgebaut werden. Als Folge erhöht sich das Histaminaufkommen im Blut. Der hierdurch entstehende pathologisch zu hohe Histaminblutspiegel wird Histadelie genannt.

Faktoren, die den Histaminabbau hemmen können:

• Mangel/Dysbalance an Mikronährstoffen
• Geschädigte Darmschleimhaut
• Dysbiose (gestörte Darmflora)
• Medikamente
• Stress
• Alkohol und Nikotin
• HPU
• Östrogendominanz
• Genetische Enzymdefekte

Auch ein chronisch zu niedriger Histaminspiegel kann eine Histaminintoleranz verursachen. Diesen Zustand nennt man Histapenie. Die Symptome bei einer Histaminintoleranz mit pathologisch zu hohem und pathologisch zu niedrigen Histaminspiegel unterscheiden sich nicht. Gleichwohl ist es hinsichtlich einer kausalen Therapie essentiell sie zu unterscheiden.

Gewisse Faktoren beschleunigen den Histaminabbau. Das führt zu abnormal niedrigen Histaminspiegeln im Blut. In der Schulmedizin werden gewöhnlich nur erhöhte Histaminspiegel mit Symptomen in Verbindung gebracht. Doch auch bei einem reduzierten Histaminspiegel reagiert der Körper sehr empfindlich auf zusätzliches Histamin. Der Grund hierfür ist das verminderte Reaktionsniveau. Das bedeutet, dass der Körper schneller und stärker auf einen Anstieg von Histamin reagiert. So können Menschen mit einem normalen Histaminspiegel 100-120 Einheiten zusätzliches Histamin zuführen ohne Symptome zu entwickeln. Menschen mit sehr niedrigen Histaminspiegeln klagen dagegen schon bei ca. 65 Einheiten über Beschwerden.

Auch das Lebensalter hat einen Einfluss auf den Histaminspiegel. Denn je älter man ist, desto niedriger ist der Histaminspiegel.

Faktoren, die den Histaminabbau beschleunigen können:

Kupfer erhöht als Kofaktor die DAO-Aktivität. Ein Kupferüberschuss kann entstehen aufgrund:

• der Stoffwechselerkrankung HPU
• einer chronischen Darmerkrankung
• einer unentdeckten Glutenunverträglichkeit
• der Verwendung einer Kupferspirale
• und daraus entstehenden Mikronährstoffdefiziten & Dysbalancen

Histamin wird in hoher Konzentration in Mastzellen gespeichert. Wenn Mastzellen dazu neigen, Histamin zu schnell und in zu großen Mengen freizusetzen, führt auch dieser Mechanismus zu einem erhöhten Histaminaufkommen im Organismus. Das Mastzellaktivierungssyndrom (MCAS) ist die bekannteste und am häufigsten vorkommende Variante der Mastzellerkrankung. Man geht davon aus, dass 17% der Bevölkerung davon betroffen sind. Deutlich weniger häufig kommt die systematischen Mastozytose oder der Mastzelleukemie vor.

Bei Vorliegen eines MCAS stellt sich unter Einhaltung einer histaminarmen Eliminationsdiät ggf. eine Verbesserung, aber keine Beschwerdefreiheit ein. Denn in diesem besonderen Fall der Histaminintoleranz sind auch sog. Histaminliberatoren für den steigenden Histaminspiegel verantwortlich. Histaminliberatoren können Lebensmittel, Medikamente und andere Trigger sein, die die Mastzellen „stressen“ und dadurch eine Ausschüttung von Histamin aus den Mastzellen bewirken.

Der Histaminspiegel kann durch externe Quellen wie z.B. der Nahrung und Medikamente oder durch die körpereigene Produktion wie z.B. Allergien, Stress etc. erhöht werden.

• von Natur aus einen hohen Histamingehalt aufweisen: Spinat, Aubergine, Tomate etc.
• andere biogene Amine enthalten, die ebenfalls durch das Enzym DAO abgebaut werden müssen: Walnüsse, Weizenkeime, Thunfisch
• im Rahmen eines Reifungs-, Gärungs, Fermentierungsprozesses hohe Histaminwerte entwickeln: Wein, Käse, geräucherte Fisch- und Fleischprodukte, Sauerkraut, Oliven etc.
• Histamin im Körper freisetzten (Histaminliberatoren): Erdbeeren, Zitronen, Schokolade, Meeresfrüchte etc.
• die DAO-Produktion hemmen bzw. blockieren: Alkohol, Mate Tee, Schwarzer- und Grüner Tee
• abgestanden, überlagert, überreif oder verdorben sind

Darüber hinaus kann die Zubereitungsform von Speisen ebenfalls Histamin erzeugen. Zusatzstoffe in Fertigprodukten wie Geschmacksverstärker, Aromen, Stabilisatoren sowie Farb- und Konservierungsstoffe sind zusätzlich problematisch.

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